李水山：关于在城市社区建1～2所中医小诊所的建议     看到中央办公厅和国务院办公厅转发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，倍感欣慰。自己从事三农研究工作几十年如一日呼吁加强农村基层医疗卫生事业，终于见到阳光、看到了希望，现在就差落实了。   农村是薄弱环节，理应优先加强。城市怎么样？一样薄弱，基层医疗卫生不比农村好多少，好在去大医院近，挂号看病一样挤破头难。大城市三甲医院很多，社区医院也很发达，坐公交车几个站就能到，应该说去社区医院或二三甲医院实际上差不多，基本上都是出租车15～20块钱车程，按道理看病很方便，但实际上居民还是很不方便，因此根据亲身经历，多年呼吁在城市社区基层单位建小诊所。 这不是说，居民希望在社区能看大病，而是很多头疼脑热、小病小灾，希望在发病初始阶段，希望得到医生的正确咨询和指点、开导，免得病情严重了才开始重视或给耽误了。 城里人即使去医院，对七老八十的老人来说，还是很不方便，腿脚不方便，坐公交车，或叫子女请假陪护，子女还要请假，还会耽误工作。挂号、排队、等待、检查、开药、取药，都是很大负担和压力，气候变化，天热天冷，都会遇到更大困惑。 如果在社区有个小诊所，不见得小而全，还要有护士、设备齐全，只是需要一个门诊大夫，可以是本社区退休医生或外社区志愿者都可以，不一定每天都来，一星期一两个半天，来不了，通过微信群答疑解惑，主要作用在于答疑解惑，有问必答。不同症状，应该怎么处置，去什么样医院，看什么科，吃什么药，都可以提供咨询。 现在买药取药，网购很方便，送药到家，一小时。主要是提供医学咨询、正确引导，如飞蚊症怎么治，感冒吃药，吃什么药，注意什么，需要补充哪些维生素、喝什么保健茶，因人而异，对症下药。哪些症状看似很轻微，也不疼，但要马上就医诊断，耽误不得。哪些症状，必须手术，哪些不要手术，可以保守治疗或中医治疗理疗，哪个医院有专长或特殊门诊。吃东西，穿衣服，冷热保暖，出门注意什么，精神心理健康如何调整，都可以咨询。   在社区建中医小诊所，操作起来非常简便易行，如本社区有退休老中医或医生，也有愿意兼职的年轻医生，节假日或休息日，可以出诊、值班半天。或建微信群，随时能答疑解惑。 在居民患者头疼脑热初始阶段、发病萌芽状态门诊治疗，也许吃一两次药，发发汗就可以好，避免扛着、拖着，耽误治疗，酿成大病住院动大手术，甚至危及生命。 只要能建立小诊所，多种所有制都可以运作，但不要办成公立医院、社区医院性质，最好是私人中医小诊所。只要政府发文落实，街道和居委会就能操作，找社区内一间闲置屋子做小诊所，花不了几个钱。也可以居民自治，每年求医的人参加社区小诊所微信群，一年交一定的会员费也可以。 总之，在城市社区建中医小诊所，很有必要，迫在眉睫，都不必论证评估，也是政府为居民所急之所急，有求必办、有呼必应，办了一件大好事，群众会拍手称快，体现了党和国家人民至上和以人民为中心的执政理念。23.2.27星期一