조글로로고
특수병례 단독 심사 평의 기제 효과 발생
조글로미디어(ZOGLO) 2024년8월5일 08시55분    조회:746
조글로 위챗(微信)전용 전화번호 15567604088을 귀하의 핸드폰에 저장하시면
조글로의 모든 뉴스와 정보를 무료로 받아보고 친구들과 모멘트(朋友圈)로 공유할수 있습니다.

2023년 9월부터 주의료보장국은 질병 종류에 따른 가치계산(DIP)의 실제 비용지불을 실현한 이래 특수병례 단독 심사, 평의 기제를 동시에 실시했다. 우리 주는 ‘특수병례 평의처리 규정’에 따라 관련 의료학과 전문가를 조직해 전 주 지정의료기구에서 신청한 727가지 병례를 심사, 평의했다. 현재까지 심사를 통과한 병례는 290가지, 관련된 의료비용 총액은 1512만원에 이르는데 전 단계 DIP표준 결제를 토대로 재차 의료기구에 종목에 따른 결제보상금 536.96만원을 지급했다.

DIP비용 지급 가운데서 특수병례 단독 심사, 평의는 입원기간이 길고 의료비용이 높으며 새로운 약품, 재료와 기술을 사용하고 병례가 복잡하고 위중하거나 여러 과의 련합 진료를 받은 등 DIP 표준 결제에 적합하지 않은 병례를 가리킨다. 의료기구는 자주적으로 의료보험처리기구에 신청할 수 있으며 의료보험처리기구는 전문가를 조직해 특수병례를 단독으로 심사, 평의한 후 조건에 부합되면 종목에 따라 결제하게 하고 합리하게 보상해준다. 특수병례 단독 심사, 평의 제도는 의료기구가 소수의 난치병 환자를 치료할 때 규범화 진료를 시행하는 전제에서 비교적 많은 의료자원을 소모하면서 질병 종류에 따른 결제표준을 크게 벗어나는 상황을 해결함으로써 의료기구에서 비용문제로 치료에 영향을 주지 않게 하는 데 취지를 두었다.

특수병례 단독 심사, 평의 기제는 의료기구에서 난치병을 치료할 수 있도록 보장함으로써 의사들이 더 많은 림상진료에 관심을 가지고 환자를 위해 더 잘 봉사할 수 있도록 하게 된다. 다른 한면으로는 의료보험 정밀화 관리를 통해 의료보험, 의료, 의약의 협동적인 발전을 실현해 환자들이 혜택을 받도록 하게 된다.  

류흠군 기자

[필수입력]  닉네임

[필수입력]  인증코드  왼쪽 박스안에 표시된 수자를 정확히 입력하세요

Total : 1983
  • 세계적으로 최대 면적의 국가공원인 삼강원국가공원은 당지 대중들에게 어떤 발전혜택을 안겨주는가?10월 28일, 청해성인민정부 보도판공실이 마련한 삼강원국가공원 건설실천 소식공개회에서 삼강원국가공원관리국 부국장 리생평은 관련 사항에 대해 상세히 소개했다. 2021년, 삼강원국가공원이 정식으로 정원을 세우면서...
  • 1970-01-01
  • 군입대를 지원했다가 다시 병역을 거부한 사례가 여론의 도마 우에 올랐다. 이에 강서성 남풍현인민정부는 최근 ‘장모모의 병역기피 행위에 대한 련합징계 통보’를 발부했다. 장모모의 병역기피 행위는 어떤 원인에서 기인되고 이에 어떤 징계가 따를지에 대해 알아보도록 하자.강서성 남풍현 시산진에 살고 있는 장모모...
  • 1970-01-01
  • 자극적이고 건강을 크게 위협하는 전자담배가 요즘 시중에 돌고 있어 각별한 주의가 요청된다. 특히 주요 성분으로 사용되는 에토미데이트(依托咪酯)는 물에 잘 용해되지 않는 백색분말 형태의 물질로 진정 및 최면 활성 작용이 있으며 짧은 시간내에 약효를 발휘할 수 있는 비바르비탈계 정맥마취제에 속한다.국가마약금지...
  • 1970-01-01
  • 광동성 광주시주택및도시농촌건설국이 일전 2025년 1월 1일부터 ‘광주시 주택 공사 질 업주점검 시행사업 방안’을 내놓아 이목을 끌고 있다. 업주들이 사전에 주택 내부 및 공공부분의 품질정황을 점검할 수 있도록 해 건설단위의 공사 질 선두책임과 건설 참여 단위의 주체책임을 강화하고 주택 공사 질을 더한층 끌어올...
  • 1970-01-01
  • 인력자원및사회보장부, 재정부가 최근 ‘기업 종업원 기본양로보험 질병 및 장애수당 잠정방법’을 발부했다. 이 ‘방법’에서는 2025년 1월 1일부터 기업종업원 기본양로보험 가입인원이 법적 퇴직년령이 되기 전에 병 혹은 비산업재해로 로동능력 완전 상실 판정을 받는 경우, 매달 질병 및 장애 수당(이하 장애수당) 수...
  • 1970-01-01
  • ‘11.11’ 기간의 인터넷 거래 질서를 수호하고 판촉경영 행위를 규범하며 소비자의 합법적 권익을 보호하기 위해 시장감독관리총국은 최근 주요 전자상거래 플랫폼에 “‘11.11’ 기간 인터넷 집중판매 규범 제시”를 내놓아 주체책임을 엄격히 시달하고 판촉행위를 규범하며 광고내용 심사를 강화하고 생방송 판매행위를...
  • 1970-01-01
  • 중앙인터넷안전및정보화위원회 판공실은 최근 ‘전민 디지털 소양 및 기능 발전수준 조사보고(2024)’(이하 ‘보고’)를 발표한 가운데 우리 나라 60% 이상의 공민이 초급 및 그 이상 디지털 소양과 기능을 갖추었고 디지털 소양과 기능 수준이 지역경제 발전 추세에 부합되는 것으로 알려졌다.디지털 소양과 기능이란 디지...
  • 1970-01-01
  • 길림혁명군사관은 길림성 종합성  군사력사관으로서 당이 인민군대를 인솔해 분투한 로정과 위대한 업적을 전시하는 신성한 전당이다. 현재 사회 각계로부터 여러 류형의 혁명력사 문물사료와 소장품을 징집하는바 특별히 아래와 같이 공고한다.1. 제2단계 문물 징집의 중점 방향(1) 주전시장 제1부분(1921년부터 194...
  • 1970-01-01
조글로홈 | 미디어 | 포럼 | CEO비즈 | 쉼터 | 문학 | 사이버박물관 | 광고문의
[조글로•潮歌网]조선족네트워크교류협회•조선족사이버박물관• 深圳潮歌网信息技术有限公司
网站:www.zoglo.net 电子邮件:zoglo718@sohu.com 公众号: zoglo_net
[粤ICP备2023080415号]
Copyright C 2005-2023 All Rights Reserved.