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방산옥 성칼럼
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나의카테고리 : 전립선질병 치료

마이코플라스마성 만성전립선염
2012년 01월 04일 10시 21분  조회:1731  추천:0  작성자: 방산옥
 시대의변화와함께병원체도질적, 량적으로변화하고있습니다. 70년대까지만하여도병원체로서의마이코플라스마는림상에서전혀들어보지못할정도로없었습니다. 80년대후반기로부터성병감염이많아지기시작하여1995년1년사이에180명만성전립선염환자들중에서마이코플라스마감염을찾아보았습니다. 전체환자중마이코플라스마감염은6명으로양성률은5%에달하였습니다. 10년이지만2005년1월부터2006년6월사이에저는또180명의전형적인만성전립선염환자들중에서마이코플라스마를검사하여보았습니다. 검사결과는표1-6-2-(1)을참조하십시오.
표1-6-2-(1)
검사환자수(명) 마이코플라스마
양성환자수(명)
양성률(%)
180 99 55
마이코플라스마병원체의감염으로오는만성전립선염은20세기말로부터21세기에이르러서는그감염률이폭발성적인증장을보이는바1995년의5%에비해11배높았습니다.
발병년령도점점어린방향과로년방향으로확대되고있습니다. 성병상식의결핍과경제난으로제때로되는치료가진행되지못하여전립선염으로의감염도많아집니다. 심지어예방조치가부족하여성접촉이없는청소년기유아기감염이있는가하면독신로인들마저감염됩니다.
만성전립선염환자는마이코플라스마와클라미디아감염은의심스러운것으로제기되고있지만방생진료소의만성전립선염환자들중에서의발병률은이미절반이상을자치하며발병체로서의의심을느낄뿐인것이아니라세균감염보다치료는좀더난도가있으며염증성분비물정리는철저하여만성전립선염으로서상규생화학분석소견은수차반복하여도매우좋으나마이코플라스마가제거되지못하면2~3개월지나면다시병적증상과전립선액에서의염증변화를관찰할수있습니다. 치료과정에서마이코플라스마의사멸도세균에비해좀더시간적으로연장되는편입니다.
한마디로림상실천은마이코플라스마역시만성전립선염의발병균이며그사멸은기타의세균보다좀더어렵고합병증들도더많고심하다는것을보여주었습니다.
치료에서의특점이라면세균성만성전립선염은정리과정에이미세균의정리와사멸이완수되여치료후다시세균검사가필요없으나마이코플라스마성만성전립선염은전립선정리가끝났어도꼭전립선분비액으로마이코플라스마를2~3차반복하여배양하여계속음성을보여야철저한사멸이라고할수있으며전립선염도근치되였다고말할수있습니다.
마이코플라스마와클라미디아는모두성병질병체로서많이는함께감염이동반된다고하기에클라미디아도배양하여보았습니다. 대상은여전히마이코르라스마검진에참가한환자들로서동일한분비물로두가지의검험을함께하였습니다. 180명중세균검사는후에야시작되여81명환자들중에서만배양하게되였습니다. 즉81명은세가지질병체를함께배양하였습니다. 클라미디아검사결과는아래의표1-6-2-(2)를참조하십시오.
표1-6-2-(2)
클라미디아검사환자수(명) 양성환자수(명) 양성률(%)
180 34 18.89
1995년양성률4.17%에비해4.5배증가된셈입니다. 클라미디아양성환자34명중코플라스마도양성인환자는20명으로58.85%입니다. 즉클라미디아양성환자중절반이상은마이코플라스마를겸하고있다는점입니다. 클라미디아와마이코플라스마감염은180명중만성전립선염환자가113명으로62.8% 차지합니다. 클라미디아는전립선염정리치료과정에마이코플라스마에비해사멸이빠른바전립선정리가완수되기도전에이미사멸되여음성을나타냅니다. 극소수의환자는정리치료과정말기에한순간에나타났다가항균소투입도없이또음성을보입니다. 재발률도거의없고…… 때문에따로의치료연구가필요없습니다.
세균감염은표1-6-2-(3)을참조하십시오.
표1-6-2-(3)
환자수(명) 세균배양양성환자수(명) 양성률(%)
78 14 17.95
전립선염을일으키는환자중세균감염은국내외보도에의하면5-10%라고합니다. (중국남성학. 안숭진,  P354; 전립선질환의모든것. 김세철-서울대학P173)
허지만2005년1-6사이검험에서의양성률은5-10%를훨씬초과한17.95%였습니다.
이상의검사통계에의하면전립선염의발생빈도는어떻게리해해야하는가요?
국내외보도에따르면《만성전립선염질환의 빈도는 세균성전립선염은5~10%에 불과하며 약60%가 비세균성전립선염30%가 전립선통이다. 많은 사람들이 전립선염을 수치스러운 병으로 잘못 알고 결혼을 미루기까지 하지만 전립선염의 대부분은 비세균성으로서 성적접촉이 전혀 없었던 사람들에게서 발생할수 있다》고 합니다. 만성전립선염의 진단치료과정에서 본 전립선액의 변화1-6까지의 분석들에서 다시 답안을 수정할 필요 혹은 보충할 필요거나 좀더 상세한 연구가 필요합니다.
리론보다 림상실천에서 만성전립선염환자들에게 복음을 가져다준다면 그들의 심리적고통도 있을수 없는 일이 아닐가요?

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